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人民医院关于群众反应未能正常转诊的情况说明的几点疑问

来源:睢县人民政府门户网 发布时间:2021-02-08 00:00:00 浏览次数: 字号:

详细信息

标题 人民医院关于群众反应未能正常转诊的情况说明的几点疑问
提交日期 2021-01-27
内容 对于人民医院的回复,我本人还存在以下几点疑问:1、人民医院提到如遇到不能诊治的情况,经院专家会诊后给予开具转诊手续,为什么当时没有主动给我们开,而是给我们开具了出院证明,我爸那个情况当时能出院吗。2、经了解,有转诊证明在上级医院可以和在人民医院一样正常报销百分之六十左右,急诊转院后来我们去结算只报销了百分之四十,并不像情况说明里面讲的不影响正常报销比例。另外我爸在人民医院住院期间的费用我们去人民医院结算过三次了,各种推诿,就是不给报销,前两次说连不上网,让下次来,第三次去问我们是不是贫困户,我们说不是,然后说不是贫困户的往后排,等着他们给我们打电话通知,这个规定的依据是什么。现在我们出院都快一个月了,还不给我们报销,不知道正当的理由到底是什么。

受理回复

办理状态 已办结
办结日期 2021-02-08
回复内容


回复:

   我院于2021年2月1日,接到贵室关于群众反映不能正常在我院转诊及报销的情况后,我院领导高度重视,立即指定专门人员,对此事深入展开调查,现将有关调查情况汇报如下:

一、关于反映人民医院提到如遇到不能诊治的情况,经院专家会诊后开具转诊手续,为什么当时没有主动给我们开,给我们开具了出院证明,我爸那个情况当时能出院吗。

经查,医保元旦期间封网不能开转院,患者转至郑大一附院已开具急诊入院证明,持郑大一附院急诊入院证明到我县行政服务大厅办理急诊转院,等同于我院开具纸质版转诊(正常在我院开具的纸质版转诊手续也必须经电子转诊),均为正常转诊,不影响患者正常报销比例

因患者要转诊至郑大一附院,住院医疗费用不能出现重叠,如不给其开具出院证,医保网内会显示患者在同一时间内郑大一附院、睢县人民医院两家医院均存在住院情况,影响患者在郑大一附院正常报销。

二、关于有转诊证明在上级医院可以和在人民医院一样正常报销百分这六十左右,急诊转院后我们去结算报了百分之四十,并不像情况说明里面讲的不影响正常报销比例,另外我爸在人民医院住院期间的费用,我们去人民医院结算过三次了,各种推诿,就是不给报销,前面是连不上网,让下次来,第三次去问我们是不是贫困户,我们说不是,然后说不是贫困户的往后排,等着他们给我们打电话通知,这个规定的依据是什么,现在我们快一个月了,还不给我们报销,不知道正当的理由到底是什么。

经查询居民医疗保险报销系统,该患者于2021年1月3

日入住郑大一附院,2021年1月5日已通过医保网正常转诊,2021年1月9日正常结算其住院医疗费用。(附城乡居民医院保险电子转诊单、河南省城乡居民医保“一单制”住院结算单)。

关于反映在我院没有及时报销的情况,因元旦期间医保封网,其间住院患者均没有办理报销手续,经了解该患者在我院住院期间产生的医疗费用已办理过医保报销手续。

                                                                                                              睢县人民医院

终审:韩娜
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