睢县人民政府

睢县中医院远程会诊工作实施方案(上联)

为解决我院疑难危重等病例诊治，鼓励医务人员通过远程会诊等渠道提高技术水平，同时减轻病人经济负担，最大限度的满足患者不同层次的医疗需求，根据国务院《医疗机构管理条例》、国家卫健委《医疗机构管理条例实施细则》、及《关于印发互联网诊疗管理办法（试行）等三个文件的通知》等规定，结合我院实际，特制订本规定。

请各科室遵照执行。

一、会诊适应症

    1、入院3天诊断未明或效果不佳者。  2、凡患者病情涉及多个学科，需要多专业协同诊治，经多学科会诊仍不能有效解决的。  3、疑难病例、危重病例。 4、长期慢病患者或康复期患者病情控制不良。 5、患者有顾虑或有医疗纠纷倾向的病例。  6、恶性肿瘤患者。  7、某些特殊患者。

二、会诊流程

申请会诊的科室应严格掌握会诊指征，并提前开展科内会诊、讨论，科室讨论通过后再提交远程会诊。

1、凡需要远程医学协助的科室，根据需求的紧急程度，需提前1-3天向远程会诊中心（地点设在门诊五楼西远程医疗综合服务部，申请会诊联系电话：3080947/3080946或与本科室对接的会诊员联系。李主任电话：15617012656）提出申请，紧急情况下可在工作时间内随时提出申请。远程会诊和普通会诊一样，均需报医务部同意并备案。如有远程教学活动需相关科室参加的，也可由医务部直接通知相关人员参加。

2、申请远程会诊时，由主诊医师按要求填写《睢县中医院患者远程会诊知情同意书》和《远程会诊申请单》（见附件，可复印），写明患者基本情况、目前诊断和治疗情况、会诊目的、拟邀请的专家、会诊时间等，交科主任签字，送至医务部审批备案后，交由远程医学中心负责实施。一般情况下《睢县中医院患者远程会诊知情同意书》和《远程会诊申请单》需由申请医师填写电子版，打印好（一式3份，科室、医务部、远程中心各留1份）送至医务部。远程会诊与普通会诊一样，需请患者或家属在《睢县中医院患者远程会诊知情同意书》上签字，科室留存。

3、远程会诊申请提出并批准后，需由申请医师准备好如下资料交至远程会诊中心：病历资料（首页、入院记录、主要病程记录、术前小结等）、各种检验、检查报告单、影像胶片报告单、病理图片（报告单）以及上级专家需要的其它资料。

4、远程医学会诊时间一般为上午9点至12点，下午3点至5：00点。会诊过程采用预约会诊方式。普通会诊：即我院发出会诊申请12小时内由上级医院和我院共同确定会诊专家和会诊时间，三个工作日内完成会诊服务。急会诊：即我院在上级医院工作时间发出会诊申请3小时内完成专家确定和预约，并在12小时内完成会诊计划，根据临床需要另外约定除外。

5、远程会诊时间确定后，由远程会诊中心通知请求会诊的科室相关人员，按指定会诊的时间携带必要的检查资料，提前15分钟到达会诊室，远程会诊中心工作人员需提前准备好会诊设备。

6、远程会诊时，申请科室的负责人以及相关经治医师均应到场，并准备好必备资料，以便回答上级专家的提问。会诊可由申请科室负责人主持，必要时由医务部主任或分管院领导主持，患者或患者家属在经治医师征求远程会诊中心工作人员的同意下才可到场参加会诊。

7、会诊结束后，专家会诊意见书由远程会诊中心工作人员下载打印好，交给申请医师，并留存一份备案。

    8、远程会诊病历资料的书写按《病历书写规范》及我院有关规定执行。

9、远程会诊中心负责做好会诊相关资料的收集、整理、归档。

10、门诊患者申请远程会诊时，由门诊主诊医师提出申请。

三、各科室会诊任务量及对接人员

根据各专业业务情况和科室设置，暂拟定各科月会诊量如下表所示：

四、会诊要求

1、各科室提交远程会诊时，必须明确会诊科室、会诊目的。

2、申请会诊的科室要积极配合会诊管理人员准备各项会诊资料。

3、会诊当天，申请医生要提前到达远程医疗综合服务部会诊室。

五、会诊收费标准

邀请省级副主任医师远程会诊一例收费180元（项目编码11100000401）；邀请省级主任医师远程会诊一例收费230元（项目编码11100000402）。会诊结束后由提交会诊申请的科室按照远程会诊收费标准进行收费。

邀请中国人民解放军总医院副主任医师远程会诊一例收费300元；邀请主任医师远程会诊一例收费400元。

睢县中医院

2021年12月28日

附件1：

远程会诊申请单

 睢县中医院2024年第二季度远程会诊工作实施方案(上联)无变动。