3月20日，睢县医疗保障工作会议召开，局党组书记、局长吴永利同志作工作报告，全面总结回顾2022年工作，对2023年工作做安排部署。会上，对2022年度评选“优秀共产党员、优秀工作者、业务标兵、道德模范、文明家庭、好儿媳及文明股室”进行了表彰。

会议指出：以“五星”支部创建活动为载体，突出抓好党组织建设、党员队伍建设、支部阵地建设，统筹党建引领，为推动医疗保障事业发展提供坚强的政治保障。局党组班子成员带头履行“一岗双责”，做好带头示范作用，以上率下，局党组与党组班子成员、各股室、二级机构、各支部签订《党风廉政目标责任书》，层层压实工作责任。深入开展“以案促改”警示教育，组织党员干部集中观看廉政教育片，用“身边人、身边事”警示教育我们每一位党员领导干部，筑牢拒腐防变的思想防线，积极营造风清气正的良好政治生态。

会议要求：根据商丘市医疗保障工作会议安排部署，结合睢县实际，进一步细化工作任务，量化工作指标，将各项工作纳入局督查督办事项。具体做好以下重点工作：

一、提升医保服务效能。一是切实把省市“乙类乙管”相关政策规定落到实处，杜绝出现因报销结算不及时、政策补助不到位引发的信访、投诉等舆情问题。二是切实做好城乡居民医保征缴收尾工作，要抓住脱贫人口、中小学生中未参保人员作为工作切入点和突破口，强抓工作时机，全力督促征缴。三是切实做好城乡居民、城镇职工异地就医备案工作，让异地转诊就医、报销结算更加高效便捷。四是按照“四不摘”的工作要求，切实巩固医保脱贫攻坚成果，着力做好低保监测户资助政策落实，低保、特困人员的资助资金要及时拨付到位，切实保障农村低收入人口医保应保尽保。五是制定切实可行的医疗救助经办规程，充分发挥医疗救助兜底保障功能作用，有效防止因病返贫致贫。

二、优化医保公共服务。一是进一步深化“走流程办业务解难题”活动，巩固活动成果，持续优化经办服务，从申请、受理、审核、办结实行“一窗通办”，让人民群众少走弯路，少跑空路，切实解决经办服务“最后一公里”问题。二是积极构建“五级”医保服务体系，建立健全乡村两级经办服务制度，开展有针对性经办业务培训，提高乡村两级经办服务能力水平，确保经办服务端口前移、服务前移、纵到边横到底。三是持续加大医保电子凭证激活应用，全县在职职工医保电子凭证全覆盖、全应用，城乡居民激活应用率达到50%以上，在定点医疗机构、定点零售药店通过“扫码”即可完成结算支付。四是加强医保法治建设，认真落实行政执法责任制，推行服务型行政执法，严格规范公正文明执法，科学采取行政指导、违法风险点防控等措施，指导帮助定点医药机构主动守法，规范医疗机构服务行为。五是持续推进医保“放管服效”改革，创建良好的营商发展环境。

三、推动“五医联动”发展。一是加大医保基金监管力度，下大气力开展欺诈骗保专项整治，始终保持基金监管高压态势。二是以“百县千乡万村”医保政策宣传活动为载体，利用传统媒体与新兴媒体相结合，全覆盖、无死角、广泛宣传，让医保政策家喻户晓、人人皆知，为实施全民参保计划奠定良好的政策基础。三是持续推进药品耗材集中带量采购，推动落实国家第八批集采药品实施，健全完善医疗服务价格动态调整机制。四是深化医保支付方式改革，认真落实DIP三年行动计划，组织县直、乡镇定点医疗机构负责信息工作人员多开展DIP专业培训，提高编码管理、信息传输、病案质控、内部运营管理等基础性工作，全面提升睢县定点医疗机构数据上传的质量和有效性。五是切实做好职工门诊共济改革，做实职工个人账户，对职工门诊基金使用做好统计分析和预警监测，确保职工门诊统筹基金使用的可及性、稳定性。六是切实做好2022年基金清算工作，异地县内就医结算清算等工作。七是规范基金财务管理制度，建立完善医疗机构规范使用基金监督机制，切实做好基金财务统计分析，将基金月报季报数据分析研判。八是做好基金封闭运行管理，健全完善运行管理机制，用好每一分“就命钱”“看病钱”。

2023年，睢县医疗保障局全体干部职工将齐心协力，主动作为，砥砺前行，锐意进取，实干干实，争先出彩，为推动睢县医疗保障事业高质量发展贡献力量。