睢县人民政府

为进一步加强和完善医保门诊慢性病管理，提高基金使用效率，睢县医疗保障部门采取多种措施规范慢病管理，为参保群众提供更加优质、高效、便捷的医保经办服务。

一是病种管理“规范化”。统一执行全省统一的门诊慢性病、特殊病病种及认定标准。加强“两病”人群的规范化管理，完善城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制，按要求做好卫健部门“两病”人员信息库与医保待遇享受人员信息库对接共享工作，动态更新人员信息。

二是申报程序“便捷化”。加强医保信息化建设，充分利用网办大厅为参保患者提供便捷高效的服务，符合条件的参保人员按照认定标准只需上传相应的诊断证明、病历、检查、化验报告等申请材料。系统随机将申请材料分配给慢病评审专家进行实时认定，大大缩短了认定周期，提高了认定效率。对有手术记录且诊断明确、符合认定标准的血管支架植入术后、器官移植术后等病种开通绿色通道，确保患者及时享受待遇。

三是基金监管“常态化”。加强对定点医药机构的协议管理与监督检查，统筹常规检查、举报核查、经办稽核、智能监管等多种方式，督促指导定点医药机构和从业人员合理检查、合理治疗、合理用药。